sexta-feira, 31 de outubro de 2014

#MEDICINALEGAL: SUFOCAÇÃO DIRETA

1. DEFINIÇÃO:

É a modalidade de asfixia mecânica produzida pelo impedimento da passagem do ar respiratório
por meio direto ou indireto.
Por sufocação direta se entende os casos devido à oclusão dos orifícios ou dos condutos
respiratórios.

2. MECANISMO DE AÇÃO:
Sufocação por oclusão da boca e das fossas nasais ou por oclusão dos orifícios da faringe e da
laringe por corpos estranhos. A morte sobrevém pelo fato de não poder entrar ar pela boca e narinas
e/ou pelas vias respiratórias altas.

3. LESÕES EXTERNAS:
Pode-se encontrar a presença de marcas ungueais em redor dos orifícios nasais nos casos de
sufocação pelas mãos, faltando, no entanto, quando o agressor usa objetos moles, como, por
exemplo, lençóis, vestes, travesseiros etc. Finalmente, poderá estar presente na árvore respiratória o
corpo estranho causador da sufocação. O pontilhado escarlatiniforme apresenta-se na face e no
pescoço, acompanhado de cor violácea da face e congestão ocular.

4. LESÕES INTERNAS:
Espuma da traquéia e da laringe, petéquias pulmonares internas e freqüentes, enfisema e
congestão pulmonares, petéquias do pericárdio e do pericrânio, congestão das meninges e do
encéfalo.

5. DIAGNÓSTICO:
-Realidade da sufocação -Lesões externas e internas; -Prova testemunhal.

6. PROGNÓSTICO:

7. NATUREZA JURÍDICA:
Oclusão direta das narinas e da boca:
- Acidental: ocorre em recém-nascidos que, dormindo com as mães, são sufocados por estas ou
por panos que se encontram sobre o leito. Nos adultos, o acidente poderá resultar de ataques
epilépticos, síncopes, embriaguez, etc., caindo a vítima sobre o leito, com o rosto fortemente apoiado
contra o travesseiro, ou contra panos que impeçam a respiração.
- Criminosa: mais comum em recém-nascidos, mas pode ser encontrada também em adultos.
- Suicida: o paciente coloca sobre o corpo e a cabeça cobertores, panos, etc., até asfixiar-se.
Oclusão direta dos orifícios da faringe e laringe:
- Criminosa: poderá ser produzida pela introdução na boca de tampões de panos, dedos, papel
ou qualquer outro objeto. É comum no infanticídio, podendo ser encontrada nos adultos.
- Acidental: É a modalidade mais freqüente. Surge especialmente entre crianças, que colocam
botões, bolinhas de gude, pedaços de carne e outros corpos estranhos dentro da boca. Os recémnascidos
podem sufocar-se com líquido amniótico e restos de membranas. Entre adultos, esse tipo de
morte é ainda encontrado nos que ingerem fragmentos grandes de alimentos sem as devidas
cautelas.
- Suicida: é tipo raro de suicídio, mas a literatura relata casos de indivíduos que se mataram
introduzindo na garganta panos ou objetos.


















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